2008年美國大選結果出現一位民主黨總統，和民主黨占多數的國會。新多數統治時代，在意識形態上的凝聚力可望超越柯林頓時代頭2年的民主黨多數統治。
問題是，新多數該怎麼做？克魯曼的答案是，為了國家福祉，應該大膽追求擴張社會安全網和減少不平等的自由主義計畫─新新政。這個相當於21世紀版社會安全制度的計畫，應從全面性的醫療保險著手。
政府應「強制性」地實施全民醫療保險和全民健保。並建議重閱1974年諾貝爾經濟學獎得主之一海耶克對1930年代經濟大恐慌的診斷，全民醫療可以成為新新政的重要部分，正如社會安全制度是舊新政的核心，2項計畫都極其重要，也都是我們應該彼此照顧這個原則的體現。實施全民醫療應，該是現代自由主義者優先的國內事務，一旦成功實施全民醫療後，就能轉而解決更廣泛、更艱鉅的美國不平等的工程。
回顧一個世紀的美國歷史，從鍍金年代的政治經濟，直到布希年代的災難，是保守主義運動掌控美國政府必然的發展；嬰兒潮世代美國中產階級的成長，則是受益於小羅斯福的新政。克魯曼指出：這2種方向的發展都非自然演進的結果，都是由組織化的政治運動所引導的。
在這本著作中，克魯曼解釋不平等的護衛者如何利用文化和種族的對立來謀利，而改革者則積極尋找弭平此等對立的方法。他更深入地探討放任式資本主義的遺毒，重新形塑美國社會政策的公共辯論，揭櫫政府應扮演好維繫社會穩固的角色，猛力警醒世人勿冷漠對待社會經濟不平等議題，錯失改善良機。
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